Treatment in Russia
Последние новости
Выйти на плато

Пытается офтальмологическая служба Кузбасской клинической больницы им. С.В. Беляева.

«Сначала была вынужденная отмена плановых операций и амбулаторных приемов, потом работа в сокращенном объеме, - комментирует Наталья Тюнина, заместитель главного врача по офтальмологической помощи, - при этом мы понимаем, что фактически работаем на весь Кузбасс и для многих офтальмологи нашей больницы единственный шанс сохранить зрение и поправить здоровье».

Сегодня предпринят ряд дополнительных мер, чтобы хоть как-то сделать помощь доступнее. В связи с сокращением плановых операций два хирурга стационара выведены на приемы в поликлинику, отозван доктор из декретного отпуска, теперь она будет трижды в неделю приходить на помощь коллегам в поликлинику, отозван из отпуска доктор из категории «65+».

Теперь в офтальмологической поликлинике организовано 5 приемов для взрослых, 1 прием для детей, работает два кабинета ЭФИ  (электрофизиологических исследований), 2 специалиста ведут прием в кабинетах неотложной помощи. Кроме того, ведется госпитализация на плановые операции.

«Мы проводим и экстренные, и плановые вмешательства. Для проведения операций на глазах не требуется "тяжелая" наркозная аппаратура (ИВЛ), - поясняет Наталья Тюнина, -  И, конечно же, мы отдаем себе отчет, что есть заболевания, которые со временем могут стать просто неизлечимым».

Медики работают на пределе возможностей и просят пациентов отнестись с пониманием к ситуации. Быть терпимее, и, конечно, соблюдать необходимые меры безопасности: не приезжать раньше назначенного времени, чтобы не создавать очередей, носить маски, обрабатывать руки антисептиком.

 
Бактериологическая лаборатория Кузбасской клинической больницы им. С.В. Беляева в числе прочих исследований теперь будет проводить тестирование на COVID-19.

Лаборатория получила санитарно-эпидемиологическое заключение, позволяющее работать с микроорганизмами III и IV группы патогенности. Теперь больница сможет выполнять  до 500 проб методом ПЦР ежедневно.

Такие возможности особенно важны сегодня, когда на базе клиники развернуто почти 600 коек для лечения  коронавирусной инфекции и пневмоний. Тесты будут делать поступающим в больницу пациентам и сотрудникам медучреждения.

Раньше исследования проводились в лабораториях других медицинских организаций.

 
"Обволакивающий" диагноз

Страшным приговором закончилась история молодого мужчины. серьезный диагноз начался с не значительной проблемы...

В Кузбасскую клиническую больницу имени Беляева 42-летний мужчина обратился, когда болезнь уже прогрессировала. Началось все с банальной простуды и воспаленного лимфоузла на шее. Большого значения пациент этому не предал, но спустя месяц боли усиливались. После посещения терапевта по месту жительства и базовых анализов его направили на консультацию к врачу -онкологу. Здесь и поставили все "точки над и" -боль в горле не простуда, а злокачественная опухоль.

"В наше отделение общей хирургии ККБ пациент попал уже с осложнениями, а началось все с опухоли миндалин. Пациент наблюдался в онкодиспансере , где ему сделали операцию по удалению раковой опухоли. Затем он прошел курс химио- и лучевой терапии. Но  очередное обследование показало, что рак начал "обволакивать" организм . У мужчины обнаружили крупный метастаз (около 7 см) в левой доле печени. Здесь единственный вариант удалять и как можно скорее." - комментирует Орлан Ооржак, заведующий отделением общей хирургии Кузбасской клинической больницы имени Беляева.

В сжатые сроки молодой мужчина прошел необходимые обследования. Противопоказаний для операции у него не было и хирурги Кузбасской клинической больницы имени Беляева удалили новообразование в печени. Особенности заболевания не позволили применить эндоскопический метод, поэтому операция была полостная. Эндоскопический метод более современный, малотравматичный и позволяет сократить сроки реабилитации.  Но для врачей в приоритете не новизна и уникальность технологии, а жизнь пациента... и что позволяет ее сохранить, то и более щадящее...

Сегодня мужчина уже "на ногах",готовится к выписке и надеется, что это его последняя операция, а впереди только плановые посещения врачей.  

 
Вывести на свет

даже самую маленькую вену теперь увидят специалисты отделения  анестезиологии-реанимации Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева.

Новое оборудование помогает "вывести на свет"  любой сосуд.  Специальный датчик работает как рентген - подсвечивает участок и врач или медицинская сестра видит сосудистый рисунок.

"По сути, у нас перед глазами венозная сетка и мы уже не с помощью "прощупывания" определяем состояние сосуда, а визуально можем оценить участок дляпроведение манипуляции и выбрать наиболее "качественную" вену. В реанимацию пациенты попадают в тяжелом состоянии и в любой момент ситуация может стать экстренной, когда быстро нужно установить катетер или ряд инъекций. Данный аппарат в этом очень поможет и благодаря визуализации снижаются риски осложнений," - поясняет Кристина Иванова - врач анестезиолог-реаниматолог Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева

Сегодня  отделение анестезиологии-реанимации Кузбасской клинической больницы имени Беляева крупнейшее в регионе. По оснащенности современным оборудованием – тоже одно из первых. В арсенале врачей и возможность проведения диализа без транспортировки в другое отделение, и проведение УЗИ-диагностики на месте и "электронные" помощники, облегчающие  проведение ежедневных процедур и манипуляций.   

Справка: аппарат для визуализации вен приобретен за счет средств больницы , стоимость 400 тысяч рублей      

 
спасти и сохранить...

Несколько часов офтальмологи Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева вели органосохраняющую операцию.

История началась еще в конце мая. Вечерняя прогулка для 5-летнего малыша закончилась серьезной травмой.  Как рассказал сам ребенок врачам: "когда бежал, запнулся обо что-то и ударился сильно-сильно". Трагедия в том, что ударился  мальчик о забор, откуда торчала металлическая проволока, которая  проткнула глаз, повредив глазное яблоко.

Экстренно родители доставили ребенка в Кузбасскую клиническую больницу имени Беляева. Малыша тут же обследовали и провели операцию. На тот момент главная цель офтальмологов была сохранить глазное яблоко.

"Травма была очень серьезная и обширная. У ребенка полностью была разрушена роговица, разорвана радужка и практически отсутствовал хрусталик, т.е. все то, чем мы видим. Первично наша задача была сохранить глаз как орган. На последующих - 2,3,4 этапах мы уже приступили к реконструкции. У мальчика полость глаза была заполнена кровью, кровь мы эту полностью удалили и приступили к удалению остатков радужки, остатков хрусталика. "- поясняетТатьяна Янченко- заведующая детским хирургическим отделением.

Результатом хирурги очень довольны, поскольку удалось сохранить не только сам глазик малышу, но, пусть и частично, зрение. Арсений различает темноту и свет, видит даже контуры предмета.

Позади несколько сложных операций. Сейчас Арсений получает противовоспалительную терапию. А в конце лета малышу снимут последние швы и тогда врачи оценят, насколько возможно  установить хрусталик, чтобы мальчик  смог видеть яркие краски не только в детской разукрашке, которую активно разрисовывает в палате 

 
Большая помощь маленькой "машинки"

Кузбасская клиническая больница имени С.В. Беляева многопрофильное учреждение, куда поступают "тяжелые" больные с разными диагнозами. Состояние пациентов порой требует госпитализации или перевода в отделение анестезиологии-реанимации. 

Контроль за показателями помогает врачам оперативно принимать решения о тактике лечения пациента. "Мобильная" техника позволяет быстро в считанные минуты провести эспресс-диагностику. Еще одна новинка в помощь анестезиологам-реаниматологам - портативный аппарат для определения уровня гемоглобина. Работает по принципу определителя уровня сахара в крови. Также тест-полоска с каплей крови вставляется в машину и через несколько секунд цифры на экране.

Особо ценные эти "быстрые данные" во время обширных полостных операций, где возможны сильные кровопотери.

В больнице, где хирургический профиль занимает ведущее место,  эта маленькая машинка играет большую роль. 

 
"В четыре глаза"

Очередной интеллектуальный помощник "заступил на работу" в отделение анестезиологии-реанимации Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева.

Портативный аппарат УЗИ экономит время исследований и минимизирует риски во время проведения манипуляций. Оценивать состояние пациента в реанимации необходимо в режиме нон-стоп, иногда ситуация может резко стать экстренной и тогда требуется моментально проанализировать обстоятельства.

"Этот аппарат относится к категории высокотехнологичных, в его памяти заложено большое количество программ, есть датчики для проведения различных исследований, что в условиях реанимации очень важно и актуально.

Чем меньше мы "беспокоим" пациента, тем лучше. Перемещать больного в другое отделения для проведения обследования может быть опасно, особенно если он находится в коме и за него дышит аппарат ИВЛ. В любой момент без дополнительной транспортировки врач может провести УЗИ брюшной полости, ЭХО-кардиографию, доплерографию", - рассказывает врач анестезиолог-реаниматолог ККБ Евгений Епифанцев

         Кузбасская клиническая больница имени С.В. Беляева многопрофильное учреждение, куда поступают "тяжелые" больные с разными диагнозами. Для проведения лечения может потребоваться установка катетеров. УЗИ-аппарат позволяет "безошибочно" попасть в центральные сосуды. В большинстве случаев установка катетера проводится "вслепую". Любой врач, безусловно, знает анатомию и расположение магистральных сосудов и артерий. Но каждый человек индивидуален и возможны погрешности. Аппарат исключает риски возможных осложнений.

            "Умная" машина поможет врачам лучше контролировать процесс. "Тонкочувствующая" техника дает высокоточное изображение, а врач получает максимальный  контроль над процессом.  На мониторе реаниматолог видит все анатомические особенности расположения магистральных сосудов у конкретного больного.  

Техника высокого класса - дорогостоящее оборудование. В сложившейся мировой ситуации самостоятельно решать вопрос по закупке "серьезного" оборудования достаточно сложно. Но непростое время пандемии стало хорошим испытанием на взаимовыручку и поддержку. Благодаря благотворительной помощи Сбербанка и АО "Кемеровоспецстрой" (генеральный директор Выприцкий А.Н.) врачианестезиологии-реанимации Кузбасской клинической больницы имени Беляевабудут защищены от ненужных рисков.

справка: портативный аппарат УЗИ общей стоимостью 2 млн.700 тыс. приобретенза счет благотворительных и собственных средств больницы:

- "Сбербанк" России - 1 миллион рублей

- АО "Кемеровоспецстрой" - 1 миллион 500 тысяч рублей

- Кузбасская клиническая больница имени С.В. Беляева - 200 тысяч рублей (собственные средства)

 
Бьет по мишени...

Сосудистые хирурги Кузбасской клинической больницы имени Беляева снова за щадящий метод лечения даже тяжелых пациентов...

За поддержкой к местным врачам обратились коллеги из Томска.  Онкологи из соседней области целенаправленно отправили своего пациента в Кузбасскую клиническую больницу имени Беляева.  Рак прямой кишки у мужчины осложнен метастазами в печень, левое легкое и левую почку.  Не так давно в ККБ в отделении сосудистой хирургии начали применять современный метод  - химиоэмболизация.

На сегодняшний день - это самый щадящий и один из действенных методов лечения онкологического заболевания, осложненного метастазами.

"Суть метода в том, что химиопрепарат доставляется в очаг опухоли, т.е. прямо в метастаз. Химиоэмболизация дает хороший эффект именно в лечении метастаз и дает меньше осложнений на организм в целом. Но в любом случае она должна сочетаться с традиционной общей химиотерапией, чтобы "не оставить без внимания" даже самое маленькое образование, которое еще не видно при диагностике. " - поясняет Роман Султанов, заведующий отделением сосудистой хирургии ККБ

Пациенту из Томской области сеанс общей химиотерапии еще только предстоит, а пока в Кузбасской клинической больнице имени Беляева 66-летний мужчина успешно прошел химиоэмболизацию метастаза печени.

Для справки: Хирурги пропунктировали бедренную артерию и через нее специальным инструментом по аорте "добрались" до тех сосудов (диаметр до 1 м), которые "подпитывают" новообразование.  В них и вводится препарат, который бьет точно в цель.  После общей химиотерапии, которая будет проводится уже дома в г. Северск мужчина снова приедет в Кузбасскую больницу имени Беляева для повторной процедуры.

Химиоэмболизация метод для России пока инновационный, применяется далеко не во всех клиниках, но уже начинает собирать положительные отзывы и встречается в клинических рекомендациях.сосудистые хирурги ККБ первыми в Кузбассе начали применять этот метод после обучения в Нижнем Новгороде у ведущего специалиста страны. 

 
Тайная история...

Что стало причиной травмы 2-х летнего малыша навсегда останется тайной и для родителей, и для офтальмологов Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева.

В детское офтальмологическое хирургическое отделение мама тут же привезла ребенка, как только заметила, что у мальчика один глазик сильно отличается от другого, а в руках у него капсула с гелем для стирки. 

После осмотра офтальмологом, стало ясно, что причина проблемы не бытовая химия, а травма. У ребенка диагностировано проникающее ранение.

"У мальчика был разрыв роговицы, через который выпала радужка. В результате - как осложнение от повреждения глаза, развилась травматическая катаракта. В день обращения мы сразу же провели операцию - сохранили радужку, ушили роговицу и, благодаря этому удалось вернуть естественное анатомическое состояние глазного яблока"- рассказывает заведующая детским хирургическим офтальмологическим отделением Татьяна Янченко.

Первая победа офтальмологов - малышу сохранили глазное яблоко. Следующий шаг - устранить катаракту, возникшую в результате травмы и установить новый хрусталик. Двойную операцию провели в один этап.

У серьезной истории счастливый финал - врачи снова подарили ребенку возможность  видеть и  полноценно жить.

Сейчас  малыш готовится к выписке, в оба глаза рассматривает яркие игрушки и, как  говорят, врачи об операции никогда не вспомнит, как и то из-за чего оказался в больнице.

 
Все включено...

Уровень специалистов и оснащенность Кузбасской клинической больницы имени С.В. Беляева позволили спасти женщину...

Хроническое заболевание помогло выявить друге проблемы со здоровьем. Пациентка поступила в нефрологическое отделение с почечной недостаточностью. Во время дополнительного обязательного обследования стало ясно, что женщине срочно требуется операция. ФГДС показало рак желудка 2-ой стадии.

"Операции при хронической почечной недостаточности - это очень серьезный шаг. риски осложнения у таких пациентов в разы возрастают, поскольку нарушается свертываемость крови, может начаться кровотечение. Препараты и наркоз могут усугубить состояние почек. Но отказ от операции в данной ситуации  также опасен для жизни" - поясняет заведующий нефрологическим отделением ККБ Андрей Осипов.

На консилиуме нефрологов, хирургов и онкологов было принято решение лечить пациентку в больнице имени Беляева. База многопрофильного медицинского центра готова к непредвиденным ситуациям.  Во время операции дежурила бригада нефрологов.

" У женщины была диагностирована  2-я стадия онкологического заболевания. Мы провели достаточно объемное вмешательство -удалили бОльшую часть желудка. Опыт проведения подобных операций у нас значительный, плюс современная эндоскопическая стойка позволяет проводить малоинвазивные щадящие для пациента операции. Период восстановления после них идет гораздо быстрее и легче. Для человека, у которого есть сопутствующее достаточно сложное заболевание - это серьезное преимущество." - рассказывает заведующие Хирургическим отделением №1 ККБ Орлан Ооржак.

Еще одно преимущество больницы имени Беляева  - это мощная современная реанимация. Для пациентов с заболеванием почек выход из наркоза лучше под контролем аппаратуры и врачей.  Поэтому после продолжительного хирургического вмешательства женщину перевели в реанимацию, где есть возможность проведения гемодиализа.

На протяжении всего постоперационного периода состояние больной контролировали врачи сразу нескольких направлений. Благодаря такому междисциплинарному подходу удалось устранить одно заболевание, не обострив другое.   

 
Под прицелом

Урологи Кузбасской клинической больницы имени Беляева теперь еще лучше ориентируются в "просторах" организма.

Что бы помощь была еще качественнее в больницу приобрели 4 уретероскопа. Новый инструментарий как навигатор для врачей -  во время обследования мочеточника помогает разглядеть все "лишнее". Как правило, среда обитания камней мутная, а оптика высокого разрешения позволяет отыскать даже самый мелкий "камушек" и превратить его в песок. 

 
<< Первая < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая > Последняя >>

Страница 1 из 11